ORIGINAL RESEARCH Effect of pulmonary function on cardiorespiratory condition, mobility, and balance in people aged over 50 years: a cross-sectional study Alegria, Valdirene Tenório da Costa Manzano, Roberta Munhoz Ambrozin, Alexandre Ricardo Pepe Abstract in Portuguese: RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito das variáveis de função pulmonar estática na reposta cardiorrespiratória, na mobilidade e no equilíbrio de pessoas acima de 50 anos. E também, na mesma amostra, o efeito da mobilidade e do equilíbrio em três diferentes testes de esforço. O estudo é do tipo transversal. Foi realizada avaliação da função pulmonar por meio da espirometria, incremental shuttle walking test (ISWT), teste de caminhada de seis minutos(TC6), teste de escada (TEsc), teste timed up and go (TUG) e escala de equilíbrio de Berg (BERG). Para análise estatística foi utilizado software SigmaStat®, as variáveis foram correlacionadas por meio do teste de correlação de Pearson (p<0,05). A amostra foi composta por 46 pessoas sendo 37 (80,5%) mulheres e 9 (19,5%) homens, com idade média de 61,02±8,29 anos. Os resultados de correlação da função pulmonar com os testes de esforço, mobilidade e equilíbrio os testes de esforço apresentaram correlação com as variáveis espirométricas. Na amostra, as pessoas com menor tempo no TUG e melhores condições de equilíbrio foram os que apresentaram melhor função pulmonar. Quanto melhor a mobilidade melhor os resultados nos testes de esforço. Os resultados do TUG apresentaram moderada correlação com ISWT (0,41) e TC6 real (-0,43). Já a pontuação do BERG apresentou moderada correlação com ISWT(%) (-0,45), TC6 real (0,43) e tTEsc (real (-0,59) e predito (-0,45)). Conclui-se que a função pulmonar tem efeito sobre a condição e resposta cardiorrespiratória, mobilidade e equilíbrio em pessoas acima de 50 anos.Abstract in Spanish: RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de las variables estáticas de la función pulmonar sobre la respuesta cardiorrespiratoria, en la movilidad y en el equilibrio en personas mayores de 50 años. En la misma muestra, también se analizó el efecto de la movilidad y del equilibrio en tres pruebas de esfuerzo diferentes. El estudio es transversal. La función pulmonar se evaluó mediante espirometría, prueba de caminata de carga progresiva (ISWT), prueba de caminata de seis minutos (PC6M), prueba de escalera (TESc), prueba timed up and go (TUG) y escala de equilibrio de BERG (BERG). Para el análisis estadístico, se utilizó el software SigmaStat®, las variables se correlacionaron mediante el uso de la correlación de Pearson (p<0,05). La muestra estuvo compuesta por 46 personas, de las cuales 37 (80,5%) eran mujeres; y 9 (19,5%), hombres, con una edad media de 61,02±8,29 años. Los resultados de la correlación de la función pulmonar con las pruebas de esfuerzo, movilidad y equilibrio mostraron correlación con las variables espirométricas. En la muestra, las personas con el menor tiempo en TUG y mejores condiciones de equilibrio tuvieron la mejor función pulmonar. Cuanto mejor sea la movilidad, mejores serán los resultados en las pruebas de esfuerzo. Los resultados de TUG mostraron una correlación moderada con ISWT (0,41) y PC6M real (-0,43). La puntuación de BERG presentó una correlación moderada con ISWT(%) (-0,45), PC6M real (0,43) y tTEsc [real (-0,59) y predicho (-0,45)]. Se concluye que la función pulmonar tiene un efecto sobre la condición y la respuesta cardiorrespiratoria, la movilidad y el equilibrio en personas mayores de 50 años.Abstract in English: ABSTRACT This study aimed to evaluate the effect of static pulmonary function variables on cardiorespiratory condition, mobility, and balance in people aged over 50 years, as well as the effect of mobility and balance on three stress tests in the same sample. This is a cross-sectional study. Pulmonary function evaluation was performed by spirometry, the incremental shuttle walking test (ISWT), the six minute walk test (6MWT), the stairs test (ST), the timed up and go test (TUGT), and the Berg balance scale (BBS). SigmaStat® was used for statistical analysis, and the variables were correlated using Pearson’s correlation test (p<0.05). The sample consisted of 46 people [37 women (80.5%) and nine men (19.5%)] with a mean age of 61.02±8.29 years. Results of the correlation of pulmonary function with stress, mobility, and balance and stress tests were correlated with spirometric variables. In the sample, people with lower time in TUGT and better balance conditions who had better lung function. The better the mobility, the better the results in the stress tests. TUGT results showed moderate correlation with ISWT (0.41) and actual 6MWT (−0.43). On the other hand, BBS scores showed moderate correlation with ISWT(%) ((−-0.45), real 6MWT (0.43), and actual (−0.59) and predicted ST (-0.45). We conclude that pulmonary function affects cardiorespiratory condition, mobility, and balance in people aged over 50 years. |
ORIGINAL RESEARCH The impact of an early, viable, and low-cost mobilization protocol in critically ill patients: comparison with conventional physical therapy Moreira, Rodrigo César Maia Tonella, Rodrigo Marques Tallarico, Lucinara Martins Silva Camargo, Taís Mendes de Mendes, Liliane Patrícia Souza Barbosa, Mariana Hoffman Salles, Maria Clara Xavier Velloso, Marcelo Abstract in Portuguese: RESUMO Neste estudo foi analisado o resultado da aplicação de um protocolo de mobilização precoce, fazendo uso de intervenções de baixo custo, com o mínimo de equipamentos necessários em uma unidade de terapia intensiva. Trata-se de um ensaio clínico, controlado e randomizado, realizado em parceria com o Laboratório de Avaliação e Pesquisa do Desempenho Cardiorrespiratório do Departamento de Fisioterapia da Universidade Federal de Minas Gerais e com a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Risoleta Tolentino Neves, em Belo Horizonte, Brasil, no período de cinco meses. Os pacientes foram distribuídos de forma aleatória em dois grupos (tratamento [GT] n=67 e controle [CG] n=67). O desfecho primário foram os dias de saída do leito, enquanto os desfechos secundários foram: tempo de internação na UTI, tempo de internação hospitalar, custos de internação, tempo em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI), mortalidade na UTI e mortalidade hospitalar. As características dos grupos foram similares na avaliação inicial. Verificou-se que 61 pacientes (97%) do GT foram retirados do leito, em comparação com apenas dois pacientes (3%) do GC. O protocolo de mobilização proposto reduziu os custos de internação em 30,27%, diferença aproximada de R$7 mil por paciente. A média de tempo de estadia na UTI do GT foi menor do que a do GC. Não houve diferença estatisticamente significativa quanto às horas de permanência em UTI, tempo de permanência hospitalar e tempo de VMI. A aplicação do protocolo de mobilização precoce de baixo custo e com o mínimo de equipamentos foi segura e eficaz para os pacientes, promovendo a saída precoce do leito.Abstract in Spanish: RESUMEN Este estudio analizó el resultado de la aplicación de un protocolo de movilización precoz, que utiliza intervenciones de bajo costo y con el mínimo de equipamiento requerido en una unidad de cuidados intensivos. Se trata de un ensayo clínico controlado y aleatorizado, realizado en colaboración con el Laboratorio de Evaluación e Investigación del Rendimiento Cardiorrespiratorio en el Departamento de Fisioterapia de la Universidad Federal de Minas Gerais y con la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Risoleta Tolentino Neves, en Belo Horizonte, Brasil, durante un período de cinco meses. Los pacientes se sometieron aleatoriamente a dos grupos (tratamiento [GT] n=67 y control [GC] n=67). El resultado primario fueron los días de retiro de la cama, mientras que los resultados secundarios fueron: duración de la estancia en la UCI, duración de la hospitalización, costos de hospitalización, tiempo en ventilación mecánica invasiva (VMI), mortalidad en la UCI y mortalidad hospitalaria. Las características de los grupos fueron similares en la evaluación inicial del estudio. Se encontró que 61 pacientes (97%) del GT fueron retirados de la cama en comparación con solo dos pacientes (3%) del GC. El protocolo de movilización propuesto redujo los costos de hospitalización en un 30,27%, una diferencia aproximada de R$ 7.000 por paciente. La duración media de la estancia en la UCI del GT fue más breve que la del GC. No hubo diferencias estadísticamente significativas con respecto a la estancia en la UCI, a la duración de la estancia hospitalaria y a la duración en VMI. La aplicación del protocolo de movilización precoz de bajo costo y con equipo mínimo fue segura y eficaz para los pacientes al promover un retiro temprano de la cama.Abstract in English: ABSTRACT This study aims to analyze the outcomes of applying an early mobilization protocol, using low-cost interventions with the minimum necessary equipment in an intensive care unit. A clinical trial, controlled and randomized, conducted in collaboration with the Laboratory for Assessment and Research in Cardiorespiratory Performance of the Department of Physical Therapy at the Federal University of Minas Gerais and the Intensive Care Unit of Risoleta Tolentino Neves Hospital in Belo Horizonte, Brazil, over a period of 5 months. Patients were randomized into two groups (treatment n=67 and control n=67). The primary outcome was days of discharge from bed. Secondary outcomes included ICU length of stay, hospital length of stay, hospitalization costs, time on mechanical ventilation, ICU mortality, and hospital mortality. The group characteristics were similar in the initial assessment. It was found that 61 patients (97%) in the treatment group were discharged from bed compared to only two patients (3%) in the control group. The proposed mobilization protocol reduced hospitalization costs by 30.27%, an approximate difference of R$7,000.00 per patient. The mean ICU stay time for the treatment group was less than the control group. There were no statistically significant differences in ICU hours, hospital length of stay, or mechanical ventilation time. The results of this study demonstrated that the application of a low-cost and minimally equipped early mobilization protocol was safe and effective for patients, promoting early discharge from bed. |
ORIGINAL RESEARCH Analysis of content, credibility, and reliability of information on chronic obstructive pulmonary disease treatment in YouTube™ videos: a cross-sectional observational study Rodrigues, Ana Luíza da Silva Nunes Teixeira Lage, Vanessa Kelly da Silva Taiar, Redha Santos, Joyce Noelly Vitor Maia, Laisa Braga Santos, Jousielle Márcia dos Oliveira, Vinícius Cunha Lacerda, Ana Cristina Rodrigues Mendonça, Vanessa Amaral Abstract in Portuguese: RESUMO A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é caracterizada por anormalidades das vias aéreas, resultando em obstrução persistente do fluxo aéreo. O tratamento dessa doença envolve intervenções apoiadas por vários consensos e diretrizes sobre DPOC. O YouTube pode muitas vezes ser utilizado para partilhar informações sobre o tratamento de doenças crônicas, no entanto a credibilidade dessa informação pode não ser adequada. Este estudo tem como objetivo avaliar a confiabilidade e credibilidade das informações relativas ao tratamento da DPOC no YouTube, a plataforma de mídia social mais popular, e avaliar seu alinhamento com a diretriz GOLD. Foi realizado um estudo observacional transversal, envolvendo a seleção dos primeiros 200 vídeos em inglês sobre tratamento da DPOC postados no YouTube. Os vídeos foram avaliados por meio de instrumentos validados, incluindo a ferramenta Discern (para avaliação de qualidade), o Health on the Net Foundation Code of Conduct – HONcode (para avaliação de credibilidade) e a diretriz GOLD (como referência). Os vídeos demonstraram baixa concordância com a diretriz GOLD (97,4%). Em relação à credibilidade, 75,7% dos vídeos obtiveram alto índice de credibilidade de acordo com a avaliação do HONcode. Quanto à qualidade da informação, 75,7% dos vídeos receberam avaliação positiva com base na ferramenta Discern. Os vídeos analisados apresentaram boa credibilidade, mas níveis variados de qualidade, variando de médio à baixo. Além disso, houve concordância limitada entre os vídeos e a diretriz GOLD. A análise contínua de tal conteúdo pode ser utilizada para garantir o fornecimento de informações confiáveis no YouTube.Abstract in Spanish: RESUMEN La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por anomalías en las vías respiratorias que ocasionan una obstrucción persistente del flujo aéreo. El tratamiento de esta enfermedad implica intervenciones respaldadas por diversos consensos y guías sobre la EPOC. Aunque suelen utilizar YouTube para compartir información sobre el tratamiento de enfermedades crónicas como la EPOC, la credibilidad de esta información puede no ser adecuada. Este estudio tiene como objetivo evaluar la fiabilidad y la credibilidad de la información sobre el tratamiento de la EPOC en YouTube, una de las redes sociales más populares, y evaluar su alineación con la guía GOLD. Se realizó un estudio observacional transversal, que incluyó la selección de los primeros 200 vídeos en inglés, publicados en YouTube sobre el tratamiento de la EPOC. Los vídeos se evaluaron mediante instrumentos validados, como la herramienta Discern (para la evaluación de la calidad), el Código de Conducta HONcode (para la evaluación de la credibilidad) y la guía GOLD (como referencia). Los vídeos presentaron una baja concordancia con la guía GOLD (97,4%). En cuanto a la credibilidad, el 75,7% de los vídeos obtuvieron un alto índice de credibilidad según la evaluación de HONcode. En cuanto a la calidad de la información, el 75,7% de los vídeos recibieron una evaluación positiva basada en la herramienta Discern. Los vídeos evaluados tuvieron buena credibilidad, pero variados niveles de calidad, que van de mediano a bajo. Además, hubo un consenso limitado entre los vídeos y la guía GOLD. El análisis continuo de este tipo de contenido se puede utilizar para garantizar información confiable en YouTube.Abstract in English: ABSTRACT Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is characterized by airway abnormalities, resulting in persistent airflow obstruction. Treatment involves pharmacological and nonpharmacological interventions which are supported by several COPD consensus and guidelines. YouTube can often be used to share information about treatments for chronic diseases like COPD; however, the credibility of such information may not be adequate. This study evaluates the reliability and credibility of information concerning COPD treatment disseminated on YouTube, the most popular social media platform, and assess its alignment with the GOLD guideline. A cross-sectional observational study was conducted to select the first 200 English-language videos on COPD treatment posted on YouTube. Video evaluation used validated instruments, including the DISCERN tool (quality assessment), the Health on the Net Foundation Code of Conduct - HONcode (credibility assessment), and the GOLD guideline (reference). Poor agreement with the GOLD guideline (97.4%) was found. HONcode assessment showed that 75.7% of the videos achieved a high credibility rating. Regarding information quality, 75.7% of the videos received positive ratings based on the DISCERN tool. Despite exhibiting adequate credibility, the analyzed videos displayed fluctuating levels of quality, ranging from medium to low. Moreover, there was limited consensus between the videos and the GOLD guideline. Continuous analysis of such content can be used to ensure dissemination of reliable information on YouTube. |
SYSTEMATIC REVIEW WHODAS as a strategy to enable the application of the biopsychosocial model in clinical settings: a systematic review Barreto, Marina Carvalho Arruda Camerino, Cristine Mayara Cavalcante Leite, Camila Ferreira Castro, Shamyr Sulyvan de Abstract in Portuguese: RESUMO Este estudo teve o objetivo de identificar como o WHODAS 2.0 está sendo utilizado em ensaios clínicos. Trata-se de uma revisão sistemática em que se selecionou ensaios clínicos em português, inglês e espanhol que faziam uso do WHODAS 2.0. A busca foi realizada nas bases de dados: MEDLINE, Embase, LILACS e PEDro. Foram coletados dados de país, ano, população, objetivos, versão do WHODAS 2.0 e variáveis avaliadas. Encontraram-se 206 referências, após análise e avaliação dos critérios de inclusão e foram selecionados 32 artigos. A maioria dos estudos foi realizada na Ásia (n=10), seguida pela América (n=9). Dos 32 estudos, quatro utilizaram a versão de 36 itens, 17 utilizaram a versão de 12 itens, os outros não informaram ou usaram resultados de alguns domínios. Em relação à população dos estudos, a maioria dos artigos (n=24) apresentou como população-alvo indivíduos com transtornos mentais. A maioria dos profissionais de saúde que participaram da pesquisa eram médicos e enfermeiros. Observa-se que apesar de ser um instrumento indicado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para avaliar a funcionalidade, apenas 32 estudos o utilizaram. Foi possível observar que o instrumento é difundido mundialmente e apesar de ser genérico, a maioria dos estudos o utilizou na avaliação da população com transtornos mentais.Abstract in Spanish: RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo identificar el uso de WHODAS 2.0 en los ensayos clínicos. Esta es una revisión sistemática en la que se seleccionaron ensayos clínicos en portugués, inglés y español que utilizaron WHODAS 2.0. La búsqueda se realizó en las bases de datos MEDLINE, EMBASE, LILACS y PEDro. Se recogieron datos en cuanto al país, año, población, objetivos, versión WHODAS 2.0 y variables evaluadas. Después de un análisis y evaluación de los criterios de inclusión se encontraron 206 referencias, de las cuales se seleccionaron 32 artículos. La mayoría de los estudios se realizaron en Asia (n=10), seguido de las Américas (n=9). De los 32 estudios, cuatro utilizaron la versión de 36 ítems, 17 aplicaron la versión de 12 ítems y los otros no informaron ni utilizaron los resultados de algunos dominios. Con respecto a la población de estudio, la mayoría de los artículos (n=24) tuvieron a individuos con trastornos mentales como la población objetivo. La mayoría de los profesionales de la salud que participaron en la encuesta fueron médicos y enfermeros. A pesar de ser un instrumento indicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para evaluar la funcionalidad, solo 32 estudios lo utilizaron. Se pudo observar que el instrumento está muy propagado en el mundo y a pesar de ser global, la mayoría de los estudios lo utilizaron en la evaluación de la población con trastornos mentales.Abstract in English: ABSTRACT This study aimed to identify how WHODAS 2.0 is being used in clinical trials. This is a systematic review that selected clinical trials in Portuguese, English, and Spanish that used WHODAS 2.0. The search was conducted in the following databases: MEDLINE, Embase, LILACS, and PEDro. Data were collected on country, year, population, objectives, version of WHODAS 2.0, and variables evaluated. This study found 206 references, after analysis and evaluation of the inclusion criteria, 32 articles were selected. Most studies were conducted in Asia (n=10), followed by America (n=9). Of the 32 studies, four used the 36-item version, 17 used the 12-item version, the others did not report or used results from specific domains. Regarding study population, most articles (n=24) included individuals with mental disorders as their target population. Among the health professionals who participated in the research, most were physicians and nurses. It was observed that despite being an instrument recommended by the WHO to assess functioning, only 32 studies used it. It was possible to observe that the instrument is disseminated worldwide and despite being a generic instrument, most studies used it to evaluate the population with mental disorders. |