Abstract in Portuguese:

RESUMO Intervenções mente-corpo têm sido amplamente investigadas para melhorar aspectos psicológicos dos cuidadores de pessoas com demência. No entanto, a prática de yoga carece de análise aprofundada. Objetivo: Investigar os benefícios da yoga na qualidade de vida (QV), satisfação com a vida, bem-estar psicológico, atenção, autocompaixão, estresse percebido, ansiedade, depressão e sobrecarga do cuidador. Métodos: Foi realizada uma pesquisa em bancos de dados como SciELO, PubMed, Bvsalud, Web of Science, Embase e PsycINFO, focando no efeito da yoga para cuidadores informais de demência em comparação a grupos passivos ou ativos, através de estudos randomizados e não randomizados. A última busca foi rodada dia 11/09/2024. A revisão inicial reduziu 284 registros para 180, 172 foram excluídos, restando 8 que atenderam aos critérios de inclusão. Dois autores, independentemente, selecionaram e extraíram dados dos estudos incluídos usando uma planilha baseada no Cochrane Consumers and Communication Review Group. O risco de viés foi avaliado com as ferramentas Cochrane Risk of Bias (ROB2 e ROBINS-I). Resultados: Foram incluídos três estudos randomizados e cinco não randomizados, com 161 participantes, cuja idade média variou de 39 a 76 anos, a maioria do sexo feminino (esposas e filhas). Quatro estudos utilizaram hatha yoga e quatro, yoga não tradicional. Resultados significativos foram observados em QV, depressão, estresse, ansiedade e autocompaixão, mas não na sobrecarga do cuidador. Intervenções presenciais ou online mostraram resultados mais expressivos que vídeos gravados. O risco de viés foi moderado. Conclusão: A prática de yoga pode ser uma intervenção eficaz para melhorar aspectos psicológicos dos cuidadores.

Abstract in English:

ABSTRACT Mind-body interventions have been explored to enhance the psychological well-being of dementia caregivers; however, the specific effects of yoga practice remain underexamined. Objective: The aim of this study was to investigate the benefits of yoga on quality of life (QoL), life satisfaction, psychological well-being, attention, self-compassion, perceived stress, anxiety, depression, and caregiver burden for dementia caregivers. Methods: A comprehensive search was conducted on September 11, 2024, in databases including SciELO, PubMed, BVSalud, Web of Science, Embase, and PsycINFO, focusing on the effects of yoga for informal dementia caregivers compared to passive or active control groups through randomized and non-randomized trials. An initial review reduced 284 to 180 unique records; 172 studies were excluded, leaving 8 that met the inclusion criteria. Two authors independently selected and extracted data using a data extraction sheet based on the Cochrane Consumers and Communication Review Group. The Cochrane Risk of Bias tools (ROB2 and ROBINS-I) were employed to evaluate bias risk. Results: The review included three randomized and five non-randomized studies with a total of 161 participants, predominantly female (wives and daughters), with ages ranging from 39 to 76 years. Four studies utilized hatha yoga, while four employed non-traditional yoga. Significant improvements were observed in QoL, depression, stress, anxiety, and self-compassion, but not in caregiver burden. Furthermore, positive effects were more pronounced in face-to-face or online interventions than in recorded videos. On average, studies exhibited a moderate risk of bias. Conclusion: Yoga practice can serve as an effective intervention for enhancing the psychological aspects of dementia caregivers.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Como uma moeda, à luz do conhecimento científico atual, pode-se dizer que os impactos das telas no desenvolvimento das crianças possuem dois lados. Esta revisão narrativa teve como objetivo explorar o bifacetado estado da arte acerca do uso de telas, evidenciando pontos positivos e negativos no neurodesenvolvimento, propostas de intervenções e perspectivas futuras para adequação no uso das telas. Achados científicos recentes evidenciam dois pontos centrais: por um lado, os benefícios do uso adequado, como a covisualização e o uso de conteúdos educacionais. Por outro lado, os impactos negativos do uso excessivo de telas, de maneira passiva e não educativa, no desenvolvimento das redes neurais. Nesse sentido, com o advento da era digital e de posse dos resultados científicos atuais, é evidente que eliminar as telas da vida cotidiana é irrealista. Portanto, é essencial implementar estratégias que garantam um equilíbrio saudável entre o tempo de tela e outras atividades importantes para o desenvolvimento infantil.

Abstract in English:

ABSTRACT Like a coin, the impacts of screens on children’s development have two sides, as reflected in current scientific knowledge. This narrative review aimed to explore the dual-faceted state of the art regarding screen use, highlighting both positive and negative aspects on neurodevelopment, intervention proposals, and future perspectives for appropriate screen use. Recent scientific findings emphasize two central points: on the one hand, the benefits of appropriate use, such as co-viewing and the use of educational content; on the other hand, the negative impacts of excessive screen use, passive, and non-educational use on the development of neural networks. In this sense, with the advent of the digital age and in light of current scientific results, it is clear that eliminating screens from daily life is unrealistic. Therefore, implementing strategies to ensure a healthy balance between screen time and other activities important for child development is essential.

Abstract in Portuguese:

RESUMO. A doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neurodegenerativo progressivo caracterizado por declínio cognitivo, perda de memória e mudanças comportamentais. Apesar de ser a causa mais comum de demência, tratamentos eficazes têm sido difíceis de encontrar. No entanto, nos últimos anos, houve avanços significativos na compreensão e no tratamento da DA. Um aspecto fundamental desses avanços é a mudança para terapias direcionadas, adaptadas aos perfis genéticos e biomarcadores individuais, prometendo resultados mais eficazes e ao mesmo tempo minimizando os efeitos colaterais. A integração de técnicas avançadas de neuroimagem revolucionou o diagnóstico precoce e o monitoramento da doença, possibilitando estratégias de intervenção proativas que podem alterar as trajetórias da doença. Esta revisão oferece uma visão geral desses avanços, com foco em terapias modificadoras da doença, tratamentos sintomáticos, terapias combinadas, intervenções no estilo de vida, desenvolvimento de biomarcadores, novas vias de administração de medicamentos, imunoterapia, terapia genética e agentes neuroprotetores.

Abstract in English:

ABSTRACT. Alzheimer's disease (AD) is a progressive neurodegenerative disorder characterized by cognitive decline, memory loss, and behavioral changes. Despite being the most common cause of dementia, effective treatments have been elusive. However, recent years have witnessed significant advancements in understanding and treating Alzheimer's. Key to these advancements is the shift toward targeted therapies tailored to individual genetic and biomarker profiles, promising more effective outcomes while minimizing side effects. The integration of advanced neuroimaging techniques has revolutionized early diagnosis and disease monitoring, enabling proactive intervention strategies that may alter disease trajectories. This review provides an overview of these advancements, focusing on disease-modifying therapies, symptomatic treatments, combination therapies, lifestyle interventions, biomarker development, innovative drug delivery systems, immunotherapy, gene therapy, and neuroprotective agents.

Abstract in Portuguese:

RESUMO. Os transtornos psiquiátricos vêm sendo reconhecidos como importantes fatores de risco para doenças neurodegenerativas, especialmente as demências. A força de associção varia conforme as diferentes condições psiquiátricas, sendo mais pronunciada nos transtornos mentais graves, como esquizofrenia e transtorno bipolar. Múltiplos mecanismos parecem suportar essa associação, como a alta prevalência de morbidades cardiovasculares e outras, hábitos de vida, envelhecimento acelerado, incluindo ‘inflammaging’. Todos eles representam oportunidades para intervenção, mas ainda é incerto se abordagens terapêuticas dos transtornos psiquiátricos podem prevenir o desenvolvimento de demência. Outras lacunas do conhecimento envolvem definir se o risco de demência se aplica a todos pacientes com determinada condição ou se há subgrupos mais vulneráveis que outros, se diferentes tipos de demência estão ligados a transtornos psiquiátricos específicos.

Abstract in English:

ABSTRACT. Psychiatric disorders have been recognized as important risk factors for neurodegenerative diseases, especially dementia. The strength of association varies among different psychiatric conditions, being more pronounced in severe mental illnesses, i.e., schizophrenia and bipolar disorder. Multiple mechanisms seem to underlie this association, such as high prevalence of cardiovascular and other physical morbidities, poor lifestyle choices, and accelerated aging, including ‘inflammaging’. They all represent opportunities for intervention, but it is still unclear whether current therapeutic approaches for psychiatric disorders can prevent the development of dementia. Other knowledge gaps include whether the risk of dementia applies to all patients with a certain condition, or if subgroups of patients are more vulnerable than others, whether different types of dementia are linked to specific psychiatric disorders.

Abstract in Portuguese:

RESUMO. A Doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neurodegenerativo. Evidências sugerem que a DA compartilha semelhanças fisiopatológicas com o diabetes tipo 2. A insulina intranasal (IIN) surgiu como uma abordagem terapêutica potencial para a DA, agindo diretamente no cérebro e modulando as vias de sinalização da insulina. Objetivo: Avaliar a eficácia e a segurança da terapia com IIN para a DA por meio de uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados. Métodos: Realizou-se uma busca nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science, Scopus e Embase, para identificar estudos relevantes publicados até junho de 2024. Critérios de inclusão: artigos originais de periódicos revisados por pares, focados em humanos, que investigassem os efeitos terapêuticos da administração de IIN no comprometimento cognitivo associado à DA e que relatassem dados quantitativos sobre resultados cognitivos, biomarcadores ou marcadores patológicos relevantes para a DA. Uma metanálise foi realizada para sintetizar quantitativamente os efeitos da IIN nos desfechos cognitivos. Resultados: Foram identificados 647 artigos e oito estudos atenderam aos critérios de inclusão. A razão de chances geral foi de 3,75 (IC95% 1,49–9,40). O teste para o efeito global mostrou diferença estatisticamente significativa (p<0,05). O valor de I2 indicou alta heterogeneidade (85,5%), sugerindo variabilidade significativa entre os estudos incluídos. Conclusão: Embora os dados atuais ainda não sejam conclusivos o suficiente para estabelecer definitivamente a IIN como tratamento padrão para a DA, as evidências que apoiam sua segurança, eficácia e redução do risco de efeitos colaterais sistêmicos sugerem um potencial benefício para melhorar a cognição global em pacientes com DA.

Abstract in English:

ABSTRACT. Alzheimer disease (AD) is a neurodegenerative disorder. Evidence suggests that AD shares pathophysiological similarities with type 2 diabetes. Intranasal insulin (INI) has emerged as a potential therapeutic approach for AD by directly targeting the brain and modulating insulin signaling pathways. Objective: To evaluate the efficacy and safety of INI therapy for AD through a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Methods: A search of electronic databases, including PubMed, Web of Science, Scopus, and Embase, was conducted to identify relevant studies published up to June 2024. Inclusion criteria encompassed peer-reviewed original research articles focused on humans, investigating the therapeutic effects of INI administration on cognitive impairment associated with AD, and reporting quantitative data on cognitive outcomes, biomarkers, or pathological markers relevant to AD. A meta-analysis was conducted to quantitatively synthesize the effects of INI on cognitive outcomes. Results: A total of 647 articles were identified, and eight studies met the inclusion criteria. The overall odds ratio was 3.75 (95%CI 1.49–9.40). The test for overall effect showed a statistically significant difference (p<0.05). However, the I2 value indicated a high level of heterogeneity (85.5%), suggesting significant variability among the studies. Conclusion: While the current data is not yet conclusive enough to definitively establish INI as a standard treatment for AD, the evidence supporting its safety, efficacy, and reduced risk of systemic side effects suggests potential cognitive benefits for improving global cognition in patients with AD.

Abstract in Portuguese:

RESUMO A velocidade de processamento da informação (IPS) avalia o tempo em que uma pessoa reage a um estímulo. O Wechsler for Adults-III (WAIS-III) inclui esse domínio no Digit Symbol Test (DS-T). Objetivo: Validar um novo teste de triagem capaz de medir o IPS em associação com a idade e a escolaridade do indivíduo. Métodos: Um novo instrumento de medida do IPS foi construído: o Automatic Cashier Test (ACT), e para sua validação também foi realizado o DS-T. Resultados: A média de uso do tempo no ACT foi de 12,3 segundos, e a média de acertos no DS-T, de 38,8, com P<0,0001 e R2=0,40. Conclusão: O valor-p mostrou uma associação linear entre os dois testes, mas os resultados do R2 revelaram baixa associação entre eles. Da qualquer forma, a correlação entre os dois testes é promissora, pois mostra que ambos são testes que medem o IPS de maneira diferente com construtos diferentes, como o teste de fluência verbal, que também é usado para avaliar o IPS. Em contrapartida, os dois testes utilizados expuseram que o scholarship influencia positivamente o IPS.

Abstract in English:

ABSTRACT Information processing speed (IPS) evaluates the time at which a person reacts to a stimulus. The Wechsler for Adults-III (WAIS-III) includes this domain in the digit symbol test (DS-T). Objective: The aim of this study was to validate a new screening test that could measure the IPS in association with the individual’s age and scholarship. Methods: A new instrument to measure the IPS was constructed, automatic cashier test (AC-T), and for its validation, the DS-T was also carried out. Results: The media of time use in the ACT was 12.3 s; the media of hits in the DS-T was 38.8, with a p<0.0001 and R2: 0.40. Conclusion: P-value showed a linear association between the two tests, but the R2 results showed a low association between these. In the same way, the correlation between both tests is promising, since it shows that both are tests that measure the IPS in a different way with different constructs such as the verbal fluency test that is also used to evaluate IPS. On the other hand, both tests exposed that the scholarship positively influences the IPS.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Este estudo examinou a natureza dos erros na recordação de texto no envelhecimento normal para diferentes origens culturais: áreas rurais e urbanas. Objetivo: Examinar a natureza de erros na recordação de textos em idosos normais de diferentes culturas. Métodos: Foram avaliados idosos neurologicamente normais divididos em dois grupos: 12 sujeitos residentes em área rural do Brasil Central (grupo 1, denominado “Interior”), e dez sujeitos provenientes de região metropolitana de uma grande cidade do Brasil Central (grupo 2, denominado “Metrópole”). As respostas apresentadas por 22 idosos não demenciados para o subteste Memória Lógica da Escala de Memória de Wechsler foram corrigidos em uma análise proposicional. Resultados: Idosos saudáveis moradores de área rural (grupo interior) tiveram boa recordação imediata, mas apresentaram déficits na retenção para recordação tardia. Sujeitos moradores de área urbana cometeram erros de omissão na recordação imediata. Conclusão: Esses erros provavelmente refletem dificuldades com o controle da atenção, em vez da memória em si. Existem diferenças no desempenho dos idosos ao se considerarem diferentes níveis de ensino para testes neuropsicológicos associados à memória imediata (mas não com a recordação tardia), o que sugere que o sistema de memória de trabalho pode ser mais afetado por anos de escolaridade do que o sistema de memória de codificação.

Abstract in English:

ABSTRACT This study examined the nature of errors in prose recall made in normal aging from different cultural backgrounds: rural and urban areas. Objective: The aim of this study was to examine the nature of errors in prose recall made in normal aging from different cultural backgrounds. Methods: We evaluated neurologically normal elderly divided into two groups: 12 subjects resident in a rural area in Central Brazil (group 1, called “Interior”) and 10 subjects from a metropolitan area in a big city in Central Brazil (group 2, called “Metropolis”). Responses by 22 nondemented older adults to the Logical Memory subtest of the Wechsler Memory Scale were examined in a propositional analysis. Results: Healthy older adults from rural areas (interior group) showed good immediate recalls, but had deficits in retention over a delay. Subjects from urban areas made errors of omission, not commission, at immediate recall. Conclusion: These errors probably reflect difficulty with attentional control rather than memory per se. There are differences in the performance of the elderly when considering different levels of education for neuropsychological tests associated with immediate recalls (but not with delayed recall), suggesting that working memory systems may be more impacted by years of schooling than the coding memory system.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Crianças com autismo podem apresentar comprometimentos em todos os domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde. Entretanto, há uma escassez de programas que integrem intervenções abrangendo todos esses domínios. Objetivo: Investigar a percepção dos pais sobre o desempenho e a satisfação de metas funcionais em crianças com autismo após intervenção com o Método de Integração Global. Métodos: Foi realizado um estudo quase experimental de grupo único. Um total de 98 participantes com idades entre 1,8 e 18,2 anos foram submetidos a uma intervenção de 3 meses, cinco vezes por semana, durante 3-4 horas por dia. A intervenção envolveu treinamento de tarefas funcionais em um ambiente inspirado no ambiente natural associado ao uso de uma veste terapêutica flexível. O desfecho primário foi a Medida Canadense de Desempenho Ocupacional administrada antes e depois da intervenção. Resultados: Noventa e cinco participantes completaram o estudo. Aproximadamente 60% dos participantes apresentaram melhorias no desempenho e na satisfação que variaram de 1 a 9 pontos na Medida Canadense de Desempenho Ocupacional. O programa Método de Integração Global resultou em melhorias significativas no desempenho das metas (p<0,001, d=0,80) e na satisfação (p<0,001, d=0,67). A maioria dos pais (81%) acredita que o Método de Integração Global incorporou aspectos da colaboração família-profissional e ficou satisfeito (93%) com a intervenção. Conclusão: O Método de Integração Global demonstrou eficácia no alcance de metas funcionais de crianças com autismo e suas famílias. Os pais expressaram satisfação com a intervenção e indicaram que esta incorporou elementos da colaboração entre família e profissionais.

Abstract in English:

ABSTRACT Children with autism spectrum disorder (ASD) may experience impairments across all domains of the International Classification of Functioning, Disability, and Health. However, there is a scarcity of programs that integrate interventions encompassing all these domains. Objective: To investigate parents’ perception of performance and satisfaction with functional goals for children with ASD after intervention with the Global Integration Methods: This single-group quasi-experimental study involved a total of 98 participants aged 1.8 to 18.2 years who underwent a 3-month intervention, five times a week, for 3-4 h per day. The intervention involved functional task training in an environment inspired by the natural environment associated with the use of a flexible therapeutic suit. The primary outcome measure was the Canadian Occupational Performance Measure, administered before and after the intervention. Results: Ninety-five participants completed the study. Approximately 60% of participants showed improvements in performance and satisfaction that ranged from 1 to 9 points on the Canadian Occupational Performance Measure. The Global Integration Method program resulted in significant improvements in goal performance (p<0.001, d=0.80) and satisfaction (p<0.001, d=0.67). Most parents (81%) believed that the Global Integration Method incorporated aspects of family-professional collaboration and were satisfied (93%) with the intervention. Conclusion: In the perception of parents, the Global Integration Method demonstrated effectiveness in achieving functional goals for children with ASD and their families. Parents expressed satisfaction with the intervention and indicated that it incorporated elements of family-professional collaboration.

Abstract in Portuguese:

RESUMO O Teste do Desenho do Relógio (TDR) é uma ferramenta amplamente utilizada para triagem de síndromes demenciais, avaliando as funções executivas por meio do desenho de um relógio analógico. Com a expansão do uso de smartphones, muitas pessoas deixaram seus relógios tradicionais de lado e começaram a verificar as horas de forma digital. Isso levanta questões sobre se as dificuldades no desempenho do TDR estão relacionadas ao declínio cognitivo ou à falta de familiaridade com relógios analógicos. Uma queda no número de estudos utilizando o TDR pode refletir preocupações relacionadas a essa questão. Objetivo: Investigar se o número de estudos utilizando o TDR foi afetado ao longo dos anos pelo predomínio de smartphones em relação a relógios analógicos. Métodos: Este estudo bibliométrico analisou 1.298 artigos publicados na base PubMed nos últimos 30 anos (1994–2023). Os estudos foram comparados em termos de ano de publicação, região e desenho metodológico. O teste qui-quadrado foi utilizado nas análises inferenciais. Significância estatística foi definida em 5%. Resultados: O número de estudos utilizando o TDR aumentou nos últimos 30 anos, passando de 118 artigos (1994–2003) para 405 (2004–2013) e 775 (2014–2023). A maioria dos estudos foi desenvolvida na Europa (37,6%), Ásia (27,7%) e América do Norte (21,0%). O foco principal dos estudos foi diagnóstico (82,2%), seguindo pelo tratamento (11,5%). Conclusão: O predomínio de smartphones sobre relógios analógicos não afetou a quantidade de publicações envolvendo o TDR. Embora os relógios analógicos não façam parte do cotidiano de muitas pessoas, essa tendência até o momento parece não representar um obstáculo ao uso do TDR.

Abstract in English:

ABSTRACT The Clock Drawing Test (CDT) is a widely used tool for dementia screening, assessing executive functions by drawing an analog clock. With the rise of smartphones, many individuals have transitioned from their traditional watches to checking hours digitally. This raises questions about whether difficulties in CDT performance are linked to cognitive decline or lack of familiarity with analog clocks. A potential decline in the number of studies using the CDT may reflect concerns regarding this issue. Objective: To investigate whether the number of studies using CDT has been affected over the years by the predominance of smartphones over analog clocks. Methods: This bibliometric study analyzed 1,298 articles published in PubMed over the past 30 years (1994–2023). Data included year of publication region and methodological design. The chi-square test was used for statistical analysis. Significance was set at 5%. Results: The number of studies using CDT has increased over the past 30 years, from 118 (1994–2003) to 405 (2004–2013) and 775 (2014–2023). Most studies were conducted in Europe (37.6%), Asia (27.7%), and North America (21.0%). The primary focus of the studies was diagnosis (82.2%), followed by treatment (11.5%). Conclusion: The prevalence of smartphones over analog clocks has not affected the number of studies that have used CDT. Although analog clocks are no longer a part of daily life for many people, this trend does not currently pose an obstacle to the use of the CDT.

Abstract in Portuguese:

RESUMO. Na demência ou transtorno neurocognitivo maior, a síndrome das pernas inquietas é pouco estudada em razão de o diagnóstico ser clínico e depender da entrevista e do autorrelato dos pacientes. Objetivo: Avaliar a relação entre doença de Willis-Ekbom/síndrome das pernas inquietas e anemia ferropriva em pessoas idosas com demência. Métodos: Um estudo transversal foi conduzido com 70 pessoas idosas com diagnóstico de demência e síndrome das pernas inquietas em um ambulatório de psicogeriatria de uma cidade do interior de São Paulo, Brasil. As pessoas idosas preencheram instrumentos de caracterização sociodemográfica, medidas para avaliar a síndrome das pernas inquietas, sintomas neuropsiquiátricos, qualidade do sono, sonolência e cognição. Também foram coletados dados sanguíneos — os níveis de creatinina, ferritina, hemácias, hemoglobina e hematócrito, este último coletado nos prontuários dos pacientes. Resultados: A amostra é composta, na maioria, de pessoas idosas com demência mista (i.e., doença de Alzheimer+demência vascular), com 55,7% dos pacientes do sexo feminino e média de idade de 77,80 anos (±9,36). Este estudo identificou frequência de 15,7% da síndrome das pernas inquietas. Os pacientes com a síndrome apresentam mais frequência de sintomas neuropsiquiátricos, pior qualidade do sono, maior índice de massa corporal e menores níveis de ferritina (p<0,05). Conclusão: Uma frequência de 15,7% foi identificada da síndrome das pernas inquietas entre pacientes com demência. Além disso, pacientes com a síndrome apresentam deficiência de ferritina.

Abstract in English:

ABSTRACT. In cases of dementia or major neurocognitive disorder, restless legs syndrome has not been extensively studied because the diagnosis relies on clinical assessments and self-reports from patients. Objective: The aim of this study was to investigate the association between Willis-Ekbom disease/restless legs syndrome and iron-deficiency anemia in older adults with dementia. Methods: A cross-sectional study was conducted with 70 older adults diagnosed with dementia and restless legs syndrome at a psychogeriatric clinic in the state of São Paulo, Brazil. The participants answered data collection instruments addressing sociodemographic characteristics, restless legs syndrome, neuropsychiatric symptoms, sleep quality, daytime sleepiness, and cognitive function. Creatinine, ferritin, red blood cells, hemoglobin, and hematocrit were determined by blood exams (the latter of which was collected from the patient records). Results: The sample was composed predominantly of individuals with mixed dementia (i.e., Alzheimer's disease+vascular dementia). Women accounted for 55.7% of the sample, with a mean age of 77.80±9.36 years. The prevalence of restless legs syndrome among the participants was found to be 15.7%. Individuals with this syndrome had greater frequencies of neuropsychiatric symptoms, poor sleep quality, higher BMI, and lower ferritin levels (p<0.05). Conclusion: The prevalence of restless legs syndrome among older adults with dementia was 15.7%, and individuals with this syndrome had ferritin deficiency.

Abstract in Portuguese:

RESUMO. A avaliação das condições de vida e saúde da população idosa institucionalizada contribui para o delineamento de medidas de promoção de saúde. A elevada prevalência de declínio cognitivo nesta população cursa com desfechos de saúde desfavoráveis, que podem ser prevenidos e gerenciados. Objetivo: Investigar as condições de saúde das pessoas idosas institucionalizadas conforme o desempenho cognitivo global. Métodos: Estudo transversal em pessoas idosas de Brasília/DF e Salvador/BA por meio de questionários sobre avaliação multidimensional da saúde e o Miniexame do Estado Mental (MEEM). Resultados: De 185 residentes, avaliou-se 86, sendo a maioria da amostra composta por mulheres e pessoas com 80 anos ou mais. Declínio cognitivo no MEEM foi associado com maiores dificuldades nas Atividades Básicas de Vida Diária (ABVD) (62.5%). Observou-se que quanto menor o desempenho no MEEM, maior o tempo de permanência na instituição (p=0.043), maior a idade (p=0.004), pior o Índice de Avaliação da Saúde Bucal Geriátrica (GOHAI) (p=0.087), maior o número de dificuldades nas ABVD (p<0.001) e maior o escore na escala Bristol (p<0.001). Inversamente, maior escolaridade (p<0.001), melhor pontuação na Mini Avaliação Nutricional (p=0.003), maiores medidas de Circunferência de Panturrilha (CP) (p=0.036) e força de Preensão Manual (FPM) (p=0.467) se associaram ao melhor desempenho no MEEM. Conclusão: O desempenho cognitivo de pessoas idosas institucionalizadas se correlaciona com variáveis sociodemográficas e saúde. Os resultados orientam-se para formulação de políticas públicas de saúde e de gestão da atenção.

Abstract in English:

ABSTRACT. The assessment of living and health conditions of the institutionalized older adults contributes to the development of health promotion measures. The high prevalence of cognitive decline in this population leads to unfavorable health outcomes, which can be prevented and managed. Objective: To investigate the health conditions of institutionalized older adults according to global cognitive performance. Methods: Cross-sectional study of institutionalized older adults in Brasília, Distrito Federal (DF) and Salvador, Bahia (BA) using questionnaires on multidimensional health assessment and the Mini-Mental State Examination (MMSE). Results: Of the 185 residents, 86 were evaluated, with the majority of the sample composed of women and people aged 80 years old or older. Cognitive decline in the MMSE was associated with greater difficulties in Activities of Daily Living (ADL) (62.5%). Lower performance on the MMSE was correlated with longer length of institutionalization (p=0.043), older age (p=0.004), poorer Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) (p=0.087), greater difficulty in ADL (p<0.001), and higher scores on the Bristol scale (p<0.001). Conversely, higher education (p<0.001), better scores on the Mini Nutritional Assessment (p=0.003), larger Calf Circumference (CC) (p=0.036), and Hand Grip Strength (HGS) (p=0.0467) were associated with better performance in the MMSE. Conclusion: The cognitive performance of institutionalized older people is correlated with sociodemographic and health variables. These results are oriented toward the formulation of public health policies and care management.

Abstract in Portuguese:

RESUMO O transtorno bipolar (TB) é um transtorno psiquiátrico associado a comprometimentos funcionais e cognitivos, além de maiores taxas de comorbidades físicas. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo determinar os principais preditores de funcionamento em pacientes com TB. Métodos: Trinta e cinco pacientes com TB I em remissão participaram deste estudo. Para melhor caracterizar o grau de comprometimento, 20 controles também foram estudados. O funcionamento foi avaliado por meio do Functioning Assessment Short Test (FAST) e do UCSD Performance-based Skills Assessment (UPSA), enquanto a cognição foi avaliada por meio do Brief Assessment of Cognition in Affective Disorders (BAC-A). As condições físicas atuais foram avaliadas e categorizadas de acordo com a Cumulative Illness Rating Scale (CIRS). Análises de regressão foram realizadas para examinar a relação entre funcionamento e desempenho cognitivo global e comorbidades físicas no TB. Resultados: O UPSA correlacionou-se positivamente com a pontuação total do BAC-A (r=0,488; p=0,025), anos de educação (rho=0,41; p<0,01) e pontuação total do CIRS (rho=0,394; p<0,001). O CIRS foi o único preditor que permaneceu negativa e significativamente correlacionado com a pontuação total do UPSA (R2=0,446, F (1, 33)=8,198, p=0,007). Conclusão: Pacientes com TB apresentaram mau funcionamento, sendo o principal determinante de mau funcionamento a carga de doença física. Além disso, a baixa concordância entre as escalas FAST e UPSA sugere que essas ferramentas avaliam construtos distintos.

Abstract in English:

ABSTRACT Bipolar disorder (BD) is a psychiatric disorder associated with functioning and cognitive impairments, as well as a higher prevalence of physical disease comorbidities. Objective: To determine the main predictors of functioning in patients with BD. Methods: Thirty-five patients with BD type I in remission participated in this study. To better characterize the degree of impairment, 20 matched controls were also studied. Functioning was assessed through the Functioning Assessment Short Test (FAST) and the UCSD Performance-based Skills Assessment (UPSA), while cognition was assessed through the BAC-A. Current physical conditions were assessed and categorized according to the Cumulative Illness Rating Scale (CIRS). Regression analyses were performed to examine the relationship between functioning and clinical variables, global cognitive performance, and physical comorbidities in BD. Results: UPSA correlated positively with the BAC-A total score (r=0.488; p=0.025), years of education (rho=0.41; p<0.01), and CIRS total score (rho=0.394; p<0.001). CIRS was the only predictor that remained negatively and significantly correlated with the UPSA total score (R2=0.446, F (1, 33)=8.198, p=0.007). Conclusion: Patients with BD had poor functioning, with the primary determinant of poor functioning being the burden of physical illnesses. In addition, the low agreement between the FAST and UPSA scales suggests these tolls assess distinct constructs.

Abstract in Portuguese:

RESUMO A Degeneração Lobar Frontotemporal (DLFT) compreende a neurodegeneração progressiva que afeta principalmente os lobos frontal e/ou temporal, apresentando-se em diversas entidades patológicas. Essas patologias levam a uma variedade de síndromes clínicas conhecidas coletivamente como Demência Frontotemporal (DFT), incluindo a variante comportamental, e a afasia progressiva primária, com suas variantes não fluente e semântica, bem como condições relacionadas, com parkinsonismo ou doença motora neuronal. O conceito da DFT tem suas raízes históricas no trabalho pioneiro de Arnold Pick, que primeiro descreveu casos clínicos de atrofia cerebral focal. Oskar Fischer avançou significativamente neste campo ao detalhar as características histopatológicas dessas condições, como a “atrofia cortical espongiforme”, e identificando alterações neuronais características, como as “células abalonadas”. As contribuições de Fischer, somadas às de Alois Alzheimer, lançaram as bases para a compreensão da histopatologia da FTLD. Aqui, o trabalho negligenciado de Fischer é destacado, e defende-se um maior reconhecimento, que ele legitimamente merece por suas contribuições no campo das doenças neurodegenerativas.

Abstract in English:

ABSTRACT Frontotemporal Lobar Degeneration (FTLD) encompasses progressive neurodegeneration primarily affecting the frontal and/or temporal lobes, presenting in varied pathological entities. These pathologies lead to diverse clinical syndromes collectively known as Frontotemporal Dementia (FTD), which includes a behavioral variant, and primary progressive aphasia, with its non-fluent and semantic variants, and related conditions with parkinsonism or motoneuron disease features. The historical development of FTD concept is rooted in the pioneering work of Arnold Pick, who first described clinical cases of focal brain atrophy. Oskar Fischer significantly advanced this field by detailing the histopathological features of these conditions, such as the ‘spongiform cortical wasting’, and identifying characteristic neuronal changes such as the ‘ballooned cells’. Fischer’s contributions, alongside those of contemporaries like Alois Alzheimer, laid the foundation for understanding FTLD histopathology. Here, Fischer’s overlooked work is spotlighted, advocating for a greater recognition, which he rightfully deserves for his contributions to the field of neurodegenerative diseases.