Abstract in Portuguese:

OBJETIVOS: registrar os esforços de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) conforme o preconizado pelo protocolo de registro de Utstein e apresentar os resultados de acordo com o recomendado pelo mesmo. MÉTODOS: estudo de natureza exploratório-descritiva de 30 esforços ressuscitatórios realizados na Unidade Coronariana do HSP entre Agosto à Dezembro de 2003. RESULTADOS: Dos 30 pacientes estudados 56.66% eram do sexo masculino, com média de idade de 64.5 anos. A modalidade mais freqüente foi a Atividade Elétrica Sem Pulso. Do total de pacientes, treze (43.33%) retornaram a circulação espontânea, porém somente quatro destes mantiveram-se vivos até o término da pesquisa. CONCLUSÃO: Em 90% dos prontuários, os registros apresentavam-se incompletos demonstrando a necessidade de um registro único e sistematizado para RCP, no intuito de melhorar os registros para uma melhor organização do serviço e realização de pesquisas, além de prevenir dispustas éticas e legais.

Abstract in Spanish:

OBJETIVOS: registrar los esfuerzos de resucitación cardiopulmonar (RCP) conforme preconizado por el protocolo de registro de Utstein y presentar los resultados de acuerdo con sus recomendaciones. MÉTODOS: estudio de naturaleza exploratoria-descriptiva de 30 esfuerzos de resucitación realizados en la Unidad Coronaria del HSP entre Agosto y Diciembre del 2003. RESULTADOS: De los 30 pacientes estudiados 56.66% eran del sexo masculino, con un promedio de edad de 64.5 años. La modalidad más frecuente fue la Actividad Eléctrica Sin Pulso. Del total de pacientes, trece (43.33%) retornaron a la circulación espontánea, sin embargo solamente cuatro de éstos se mantuvieron vivos hasta finalizar la investigación. CONCLUSIÓN: En el 90% de las historias clínicas, los registros se presentaban incompletos demostrando la necesidad de un registro único y sistematizado para la RCP, con la intención de mejorar los registros para una mejor organización del servicio y realización de investigaciones, más allá del punto de vista ético legal.

Abstract in English:

OBJECTIVES: to describe the use of the Utstein protocol in the assistance of cardiopulmonary resuscitation. METHODS:This was a descriptive and exploratory study of 30 cardiopulmonary arrests in the Coronary Care Unit of the Hospital São Paulo from August to December 2003. RESULTS: 56.66% of patients who had cardiopulmonary arrest were male with an average of 64.5 years of age. The pulseless electric activity was the most common presentation. Thirteen patients (43.33%) returned to spontaneous circulation, but only four of these patients remained alive until the ending of the research. CONCLUSIONS: the majority (90%) of patients' medical records had incomplete documentation showing the need to establish a systematic way to document cardiopulmonary arrest. This may improve the quality of documentation and prevent legal and ethical disputes.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVOS: Verificar a relação entre a carga de trabalho de enfermagem (TISS-28) e as variáveis: gravidade da doença (APACHE II), sobrevida e, o tempo de permanência na UTI dos pacientes cirúrgicos. MÉTODOS: A coleta de dados realizada de setembro de 2002 a fevereiro de 2003, incluiu 143 pacientes de três UTIs de um Hospital Escola do município de São Paulo. RESULTADOS: os pacientes não sobreviventes obtiveram médias dos escores APACHE II e TISS-28, estatisticamente, mais elevadas quando comparadas às médias dos sobreviventes (p=0,001). Aqueles que permaneceram por mais tempo nas UTIs obtiveram escores TISS-28 mais elevados, mostrando maior número de horas de cuidados de enfermagem (CE) (p=0,005). Os pacientes com escores APACHE II mais elevados apresentaram médias de horas de CE estatisticamente superiores (p=0,05). CONCLUSÕES: a carga de trabalho de enfermagem relacionou-se com a gravidade da doença, a sobrevida e o tempo de permanência dos pacientes cirúrgicos na UTI.

Abstract in Spanish:

OBJETIVOS: verificar la relación entre la carga de trabajo de enfermería (TISS-28) y las variables: gravedad de la enfermedad (APACHE II), supervivencia y, el tiempo de permanencia en la UCI de los pacientes quirúrgicos. MÉTODOS: La recolección de datos realizada de setiembre del 2002 a febrero del 2003, incluyó 143 pacientes de tres UCIs de un Hospital Docente del municipio de Sao Paulo. RESULTADOS: los pacientes no sobrevivientes obtuvieron medias de los escores APACHE II y TISS-28, estadísticamente, más elevadas cuando comparadas a las medias de los sobrevivientes (p=0,001). Aquellos que permanecieron por más tiempo en las UCIs obtuvieron escores TISS-28 más elevados, mostrando mayor número de horas de cuidados de enfermería (CE) (p=0,005). Los pacientes con escores APACHE II más elevados presentaron medias de horas de CE estadísticamente superiores (p=0,05). CONCLUSIONES: la carga de trabajo de enfermería se relacionó con la gravedad de la enfermedad, la supervivencia y el tiempo de permanencia de los pacientes quirúrgicos en la UCI.

Abstract in English:

OBJECTIVES: The aim of this study was to analyze the relationships among nursing workload, illness severity, and the survival and the length of stay of surgical patients in ICUs. METHODS: Data from 143 inpatients from three ICUs of a teaching hospital in São Paulo city were collected from September 2002 to February 2003. RESULTS: The results showed that patients who did not survive during the length of stay in the ICUs had higher scores on illness severity (APACHE II) and nursing workload (TISS-28) than those individuals who survived (p = 0.001). Patients who had longer length of stay in ICUs also had higher scores on nursing workload (TISS-28), which in turn required more hours of nursing care (p = 0.005). And, patients who had a higher score on illness severity (APACHE II) also required more hours of nursing care (p = 0.05). CONCLUSION: nursing workload was related to illness severity and to the survival and length of stay in ICUs.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVOS: Estudo descritivo-exploratório que identificou e caracterizou os aspectos teóricos e metodológicos de estudos de pós-graduação em enfermagem que tiveram a família como tema norteador. MÉTODOS: Foram analisadas 45 investigações. Os dados foram coletados no período de março a junho de 2002, junto aos autores dos estudos, por meio de instrumento semi-estruturado. RESULTADOS: Os resultados revelaram que 66,6% dos estudos foram desenvolvidos na Universidade Federal de Santa Catarina e que a maior proporção foi defendida no ano 2000 (26,7%), utilizando como referencial teórico-metodológico as teorias de enfermagem (40%). Em 68,9% dos estudos os dados foram coletados no domicílio. O cuidado à família e a convivência familiar constituíram temas de, respectivamente, 44,6% e 34,0% dos estudos, cujos objetivos foram agrupados em seis categorias. CONCLUSÕES: O interesse por esta temática vem aumentando; grande parte dos estudos ainda são de caráter descritivo-exploratório e apresentam objetivos amplos; os aspectos abordados normalmente emergem do cotidiano profissional e, embora a maioria dos estudos tenham utilizado o domicílio como cenário da investigação, este foco tem sido ampliado.

Abstract in Spanish:

OBJETIVOS: Estudio descriptivo-exploratorio que identificó y caracterizó los aspectos teóricos y metodológicos de estudios de post grado en enfermería que tuvieron a la familia como tema orientador. MÉTODOS: Fueron analizadas 45 investigaciones. Los datos fueron recolectados en el período de marzo a junio del 2002, junto a los autores de los estudios, por medio de un instrumento semi-estructurado. RESULTADOS: Los resultados revelaron que el 66,6% de los estudios fueron desarrollados en la Universidad Federal de Santa Catarina y que la mayor proporción fue sustentada en el año 2000 (26,7%), utilizando como referencial teórico-metodológico las teorías de enfermería (40%). En el 68,9% de los estudios los datos fueron recolectados en el domicilio. El cuidado a la familia y la convivencia familiar constituyeron temas de, respectivamente, 44,6% y 34,0% de los estudios, cuyos objetivos fueron agrupados en categorías. CONCLUSIONES: el interés por esta temática viene aumentando; gran parte de los estudios aún son de carácter descriptivo-exploratorio y presentan objetivos amplios; los aspectos abordados normalmente emergen del cotidiano profesional y, a pesar que la mayoría de los estudios hayan utilizado el domicilio como escenario de la investigación, este foco ha sido ampliado.

Abstract in English:

OBJECTIVES: This is a descriptive and exploratory research, having the family as the guiding theme, which aimed to identify and characterize theoretical and methodological aspects of research conducted during graduate studies at Brazilian nursing schools. METHODS: The sample consisted of 45 studies. Data were collected with a semi-structured instrument from March to June, 2002. RESULTS: The results revealed that the majority of studies (66.6%) were conducted at Federal University of Santa Catarina, a great part of them (26.7%) were defended in 2000 and used nursing theories as theoretical or conceptual framework (40.0%). The majority of the data (68.9%) were collected in the family homes. Family care (44.6%) and the relationship among family members (34.0%) were the themes of most studies. These themes were grouped into six categories. CONCLUSIONS: Although the family as a theme for research has been used in many studies over the years, most research has focused on descriptive and exploratory investigations. These studies normally addressed broad purposes and used approaches emerging from researcher' professional experience. Most studies have used family homes as the background for the investigation.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVOS: comparar as necessidades de cuidados de enfermagem e as intervenções terapêuticas realizadas em pacientes idosos e não idosos em UTI, segundo o Nursing Activities Score (NAS). MÉTODOS: Compuseram a amostra, 50 pacientes adultos admitidos na UTI de um Hospital Universitário do município de São Paulo, a partir de 26 de setembro de 2003. O teste de Mann-Whitney foi utilizado para a comparação entre as variáveis. RESULTADOS: Da amostra de pacientes, a média de idade foi de 70 anos. O mais freqüente tipo de tratamento foi clínico (78,0%), observando-se uma média de permanência de 3,5 dias e mortalidade de 38,0%. A pontuação média NAS foi de 66,57% (+ 9,15) permanecendo acima de 60,0% durante o período analisado. Não se observou diferença na média NAS de pacientes idosos (66,44%) e não idosos (66,33%), assim como não houve diferença entre as intervenções terapêuticas realizadas nos dois grupos de pacientes. CONCLUSÃO: Os resultados mostram a necessidade de discussões sobre a indicação de UTI, frente às implicações éticas, econômicas e sociais inerentes à assistência intensiva.

Abstract in Spanish:

OBJETIVOS: comparar las necesidades de cuidados de enfermería y las intervenciones terapéuticas realizadas en pacientes adultos mayores y no adultos mayores en la UCI, según el Nursing Activities Score (NAS). MÉTODO: Hicieron parte de la muestra, 50 pacientes adultos admitidos en la UCI de un Hospital Universitario del municipio de Sao Paulo, a partir del 26 de setiembre del 2003. El NAS fue aplicado diariamente totalizando 339 medidas. Fueron considerados como adultos mayores los pacientes con edad igual o superior a 60 años. El test de Mann-Whitney fue utilizado para la comparación entre las variables. RESULTADOS: De la muestra de pacientes, el promedio de edad fue de 70 años. El tipo más frecuente de tratamiento fue el clínico (78,0%). Se observó un promedio de permanencia de 3,5 días y una mortalidad de 38,0%. La puntuación promedio NAS fue de 66,57% (+ 9,15) manteniéndose sobre el 60,0% durante el período analizado. No se observó diferencia en el promedio NAS de pacientes adultos mayores (66,44%) y no adultos mayores (66,33%). De esta forma, no hubo diferencia entre las intervenciones terapéuticas realizadas en los dos grupos de pacientes. CONCLUSION: Los resultados muestran la necesidad de discusiones sobre la indicación de la UCI, frente a las implicaciones éticas, económicas y sociales inherentes a la atención intensiva.

Abstract in English:

OBJECTIVES: To compare nursing care needs and therapeutic interventions of elderly and non-elderly patients admitted to an ICU. METHODS: The sample consisted of 50 adult patients from a university hospital in the district of São Paulo. Data were collect with the Nursing Activity Scale (NAS) from September 26, 2003. The NAS was applied daily, from the time of admission to and discharge from the ICU, with a total of 339 measurements. Patients with 60 years of age or older were considered elderly patients. Data were analyzed with descriptive statistics and Mann-Whitney tests. RESULTS: The mean age of the patient sample was 70 years and the most frequent type of treatment was clinical (78.0%). The mean stay was 3.5 days and the mortality rate was 38.0%. The mean score for NAS was 66.57% (+ 9.15) and remained above the 60.0% mark for the entire period analyzed. No difference was observed between the mean NAS scores for elderly (66.44%) and nonelderly (66.33%) patients. And, there was no difference between the therapeutic interventions carried out in the two groups of patients. CONCLUSIONS: The results show the need for further discussion about the criteria for admission in ICU regarding the ethical, social, and economic implications of intensive care.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVOS: Identificar a produção científica nacional sobre recursos humanos de enfermagem (RHE), analisá-la e estabelecer categorias para sua classificação. MÉTODOS: Estudo bibliográfico, de 1986 a 2003, em ampla variedade de bases de dados RESULTADOS: Do total de 539 produções obteve-se, após refinamento, um conjunto de 162 publicações com resumos disponíveis, completos e pertinentes ao tema. A análise mostrou a predominância da abordagem de RHE da perspectiva da administração e gerenciamento de enfermagem, com 60 (37%) publicações; do trabalho e das práticas de enfermagem, 45 (28%) publicações, e da educação e formação profissional, 39 (24%). CONCLUSÕES: A pesquisa permitiu validar a tipologia das vertentes de investigação sobre RHE adotada, a atualização do estado da arte sobre o tema, no país, e a elaboração de planilha eletrônica com a produção científica identificada a ser disponibilizada por meio eletrônico para consulta pública.

Abstract in Spanish:

OBJETIVOS: Identificar la producción científica nacional sobre recursos humanos de enfermería (RHE), analizarla y establecer categorías para su clasificación. MÉTODOS: Estudio bibliográfico, realizado entre 1986 y 2003, en una amplia gama de bases de datos. RESULTADOS: Del total de 539 producciones se obtuvo, después de un refinamiento, un conjunto de 162 publicaciones con resúmenes disponibles, completos y pertinentes al tema. El análisis mostró el predominio del abordaje del RHE bajo la perspectiva de la administración y gerencia de enfermería, con 60 (37%) publicaciones; del trabajo y de las prácticas de enfermería, 45 (28%) publicaciones, y de la educación y formación profesional, 39 (24%). CONCLUSIONES: La investigación permitió validar la tipología de las vertientes de investigación sobre el RHE adoptado, la actualización del estado del arte sobre el tema, en el país, y la elaboración de una planilla electrónica con la producción científica identificada a ser puesta a disposición, en el medio electrónico, para consulta pública.

Abstract in English:

OBJECTIVES: To identify the national scientific production in human resources in nursing, to analyze this scientific production, and to establish categories for its classification. METHOD: A literature review was conducted in several databases. The search was limited to manuscripts published between 1986 and 2003. RESULTS: Initially a total of 539 publications were retrieved. Screening of the abstract of these publications generated a final sample of 162 publications addressing human resources in nursing. The analysis of these publications showed that 60 (37%) addressed human resources in nursing from administrative and managerial perspective, 45 (28%) from nursing practice perspective, and 39 (24%) from educational and professional training perspective. CONCLUSION: The study allowed the validation of typology adopted for the investigation of human resources in nursing, the updating of the state of the science in human resources in nursing in the country, and the elaboration of an electronic table containing the scientific production about the human resource in nursing, which will be made available for public consultation.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVOS: Identificar algumas características sociais e demográficas de idosos de uma comunidade em Goiânia (GO); avaliar a capacidade dos mesmos para as atividades de vida diária (AVD) e atividades instrumentais de vida (AIVD). MÉTODOS: Estudo transversal, envolvendo 95 idosos da comunidade de uma área de abragência do Programa Saúde da Família, em Goiânia. Foram realizadas: entrevista e avaliação de AVD e AIVD. RESULTADOS: Participaram 95 idosos, com predomínio da faixa etária de 60 a 69 anos (60%), sexo feminino (60%), estado civil casado (49,5%), religião católica (54,7%) renda menor ou igual a 1 salário mínimo (45,3%) e moradia própria (89,5%). Foram identificados independência máxima nas AVD (57,9%) e comprometimento nas AIVD (72,6%). CONCLUSÃO: Os participantes apresentaram, predominantemente, independência para as atividades no domicílio e dependência para as atividades fora dele.

Abstract in Spanish:

OBJETIVOS: Identificar algunas características sociales y demográficas de ancianos de una comunidad, en Goiânia (GO); evaluar la capacidad de los mismos para actividades de la vida diaria (AVD) y actividades instrumentales de vida (AIVD). MÉTODOS: Estudio transversal que involucró a 95 ancianos de la comunidad de uan área de competencia del Programa Salud de la Familia, en Gioânia. Fueron realizadas: entrevista y evaluación de AVD y AIVD. RESULTADOS: Participaron 95 ancianos, con predominio del grupo etáreo de 60 a 69 años (60%), sexo femenino (60%), estod civil casado (49,5%), religión católica (54,7%) ingreso menor o igual a 1 salario mínimo (45,3%) y morada propia (89,5%). Fueron identificados independencia máxima en las AVD (57,9%) y compromiso en las AIVD (72,6%). CONCLUSIÓN: Los participantes presentaron, predominantemente, independencia para las actividades en el domicilio y dependencia para las actividades fuera de él.

Abstract in English:

OBJECTIVE: To identify social and demographic characteristics of elderly people and to measure their capability to perform activities of daily living (ADLs) and instrumental activities of dalily living (IADLs). METHODS: This was transversal study, involving 95 elders from the Family Health's Program at Goiânia, Brazil. Data were colleted thought interviews and evaluations of the elderly capability to perform ADLs and IADLs. RESULTS: Participants had an age between 60 and 69 years old (60,0%), were women (60,0%), married (49,5%), Catholic (54,7%), home owners and had income bleow or equal to a basic minimum wage (89,5%). Participants had maximal independence in the ADLS (57.9%) and IADLs (72.6%). CONCLUSION: Most of the participants were cpable to perform indendently ADLs and IADLs.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVOS: compreender como o paciente lida com as conseqüências da Doença Arterial Obstrutiva Crônica. MÉTODOS: utilizou-se o referencial teórico do Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos dados como referencial metodológico. Dez portadores desta doença foram entrevistados e, seus relatos analisados segundo a técnica da análise comparativa dos dados que permitiram compor três fenômenos. RESULTADOS: evidenciou-se três fenômenos: Tendo a vida restrita pela dor, Sentido-se condenado e Buscando retornar à vida. O elemento central que subsidia as decisões, sentimentos e comportamentos indica que o paciente está sempre, simbólica e concretamente, BUSCANDO MOBILIZAR-SE PARA A VIDA APESAR DA DOR OU DA AMPUTAÇÃO. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados permitem ampliar a compreensão da experiência do paciente, agregando conhecimentos para que o enfermeiro tenha mais subsídios para avaliar clinicamente e, assim atuar com maior adequação em relação aos aspectos psicosociais.

Abstract in Spanish:

OBJETIVO: comprender cómo el paciente enfrenta las consecuencias de la Enfermedad Arterial Obstructiva Crónica. MÉTODOS: Se utilizó el referencial teórico del Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los datos como referencial metodológico. Fueron entrevistados diez portadores de esta enfermedad y analizados sus relatos según la técnica del análisis comparativo de los datos, permitiendo componer 3 fenómenos. RESULTADOS: LOS FENÓMENOS EVIDENCIADOS FUERON: TENIENDO LA VIDA RESTRINGIDA POR EL DOLOR, SINTIÉNDOSE CONDENADO Y BUSCANDO RETORNAR A LA VIDA. El elemento central que subsidia las decisiones, sentimientos y comportamientos indica que el paciente siempre está , simbólica y concretamente, BUSCANDO VOLVER A LA VIDA A PESAR DEL DOLOR O DE LA AMPUTACIÓN. CONSIDERACIONES FINALES: Los resultados permiten ampliar la comprensión de la experiencia del paciente, agregando conocimientos para que el enfermero tenga más elementos para evaluar clínicamente y así actuar con mayor adecuación en relación a los aspectos psicosociales.

Abstract in English:

AIM: to understand how patients cope with the consequences of the chronic obstructive arterial disease. METHODS: Symbolic Interaction and Grounded Theorie served as theoretical frameworks for this study. Ten individuals with chronic obstructive arterial disease participated in the study. Data were collected through interviews and analyzed with the technique of comparative analysis. RESULTS: Three themes emerged: having life restricted by pain, feeling overwhelmed, and trying to overcome barriers to normal life. The central element subsidizing patients' decisions, feelings, and behaviors, indicated that they are always symbolically and concretely TRYING TO LIVE A NORMAL LIFE IN SPITE OF PAIN OR AMPUTATION. FINAL CONSIDERATIONS: the results of this study may expand nurses' knowledge about patients' experience with chronic obstructive arterial disease. This knowledge will increase nurses' competency to perform a comprehensive psychosocial assessment and intervene appropriately.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVOS: Descrever o processo de criação de um web site educacional para enfermeiros contendo informações sobre avaliação e cuidados preventivos dos pés em pacientes com diabetes mellitus. MÉTODOS: Pesquisa aplicada desenvolvida em 2004, baseada no modelo teórico de Tronchim (1999) para a construção de web sites, composto das fases de conceitualização, desenvolvimento, implementação e avaliação. RESULTADOS: O site possui 68 páginas contendo informações, orientações, fotos e ilustrações, estruturadas em tópicos com os conceitos básicos do diabetes mellitus, pé diabético, neuropatias, doença vascular periférica, infecções, amputações, educação e orientações de enfermagem. Foi avaliado por especialistas que referendaram seu conteúdo e fizeram sugestões para seu aperfeiçoamento. CONCLUSÕES: A criação e desenvolvimento do site foram descritos, podendo ser acessado no <A HREF="http://www.unifesp.br/denf/nien">www.unifesp.br/denf/nien</A> na opção pesquisa.

Abstract in Spanish:

OBJETIVOS: Neste estudio los objetivos fueron desarrollar el proceso de creación de un web site educacional com informaciones sobre la evaluación y los cuidados preventivos de los pies en pacientes con diabetes mellitus y evaluar el contenido de las informaciones disponibilizadas en el web site con especialistas. MÉTODOS: Trátase de una pesquisa aplicada baseada en el modelo te'orico de Tronchim (1999), para la construcción de un web site. RESULTADOS: El site posee 68 páginas, con conceptos básicos de diabetes mellitus, pie diabético, neuropatías, enfermedad vascular periférica, infecciones, amputaciones, educación y orientaciones de enfermería. CONCLUSION: El site puede ser accesado a través de la URL: <A HREF="http://www.unifesp.br/denf/nien">www.unifesp.br/denf/nien</A> , en la opición pesquisa.

Abstract in English:

AIM: This product consists in describe the creation process of an educational web site displaying information on evaluation and preventive care of feet in patients with diabetes mellitus also to evaluate the information content available in the web site with professionals. METHODS: It is an applied research based on the Tronchim Theoretical Model (1999) for the web site construction. RESULTS: The site has 68 pages with basic concepts of diabetes mellitus, diabetic foot, neuropathies, peripheral vascular disease, infections, amputations, education and nursing orientations. CONCLUSION: The site can be accessed by the URL: <A HREF="http://www.unifesp.br/denf/nien">www.unifesp.br/denf/nien</A>, in the option research.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVO: Estudar um Instrumento para Classificação do Nível de Dependência de Pacientes Psiquiátricos aos Cuidados de Enfermagem, foi o objetivo deste estudo. MÉTODOS: Os indicadores críticos do cuidado (aparência e higiene, expressão do pensamento, humor e afeto, interação social, atividades, alimentação e hidratação, sono, medicação, eliminações, sinais vitais e outros controles, problemas e queixas somáticas). RESULTADOS: com gradação de 1 a 3 pontos permitiram identificar os níveis de dependência. Foi aplicada a técnica Delphi e, os avaliadores concordaram pela manutenção dos 11 indicadores críticos. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo mostram que o instrumento é válido e pode contribuir para o avanço tecnológico e científico da Especialidade no Brasil.

Abstract in Spanish:

OBJETIVOS: Estudiar un Instrumento de Clasificación del Nivel de Dependencia de Pacientes Psiquiátricos bajo los Cuidados de Enfermería. MÉTODOS: Los indicadores críticos del cuidado (apariencia e higiene, expresión del pensamiento, humor y afecto, interacción social, actividades, alimentación e hidratación, sueño, medicación, eliminaciones, signos vitales y otros controles, problemas y quejas somáticas). RESULTADOS: con graduación de 1 a 3 puntos permitieron identificar los niveles de dependencia. Fue aplicada la técnica Delphi, concordando los evaluadores por la manutención de los 11 indicadores críticos. CONCLUSIÓN: Aos resultados mostran que el instrumento es valido e puede contribuir al avance tecnológico y científico de la especialidad en Brasil.

Abstract in English:

OBJECTIVE: The aim of this paper was to report the validity of an Instrument for Classification of Nursing Care Dependency Levels for Psychiatric Patients. METHODS: The development of the instrument was based on the following critical indicators of care: appearance and hygiene, thought expression, humor and affection, social interaction, activities, feeding and hydration, sleep, medication, eliminations, vital signs and others controls, and problems and somatic complaints. RESULTS: The scores for degree of dependence are graded on a 3-point scale which permits to determine dependency levels. The Delphi technic was used to validate the instrument. Experts agreed with the maintenance of 11 critical indicators. CONCLUSION: The results of this study showed the instrument is valid and may contribute to technological and scientific advances for psychiatric speciality in Brazil.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVO: Analisar o diagnóstico de enfermagem Fadiga em gestantes. MÉTODOS: Estudo transversal com 66 gestantes. Os dados foram coletados através de um roteiro estruturado de entrevista e exame físico. Para a análise foram geradas estatísticas descritivas com a freqüência absoluta e percentual e aplicados testes de associação. RESULTADOS: Do total, 72,7% apresentaram o diagnóstico de enfermagem Fadiga. As características definidoras mais citadas foram: Aumento das queixas físicas (78,8%), Sonolência Ambiente barulhento (66,7%) e Cansaço (65,2%), e os fatores relacionados que estiveram mais presentes na amostra foram Estilo de vida enfadonho (54,5%), Ansiedade (45,5%) e Anemia (40,9%). CONCLUSÃO: O diagnóstico Fadiga apresenta determinadas características e fatores relacionados importantes, que devem ser foco da atenção por parte dos enfermeiros.

Abstract in Spanish:

OBJETIVO: Analizar el diagnóstico de enfermería Fatiga en gestantes. MÉTODOS: Estudio transversal realizado con 66 gestantes. Los datos fueron recolectados a través de una guía estructurada de entrevista y examen físico. Para el análisis se generaron estadísticas descriptivas con la frecuencia absoluta y porcentual y se aplicaron pruebas de asociación. RESULTADOS: Del total, 72,7% presentaron el diagnóstico de enfermería Fatiga. Las características definidoras más citadas fueron: Aumento de las quejas físicas (78,8%), Somnolencia, ambiente bullicioso (66,7%) y Cansancio (65,2%), y los factores relacionados que estuvieron más presentes en la muestra fueron Estilo de vida aburrido (54,5%), Ansiedad (45,5%) y Anemia (40,9%). CONCLUSIÓN: El diagnóstico Fatiga presenta determinadas características y factores relacionados importantes, que deben ser foco de atención de los enfermeros.

Abstract in English:

AIM: To analyze the nursing diagnosis "fatigue" in pregnant women. METHODS: A cross-sectional descriptive design was used to conduct this study. Data were collected from 66 pregnant women using structured interviews and physical examination. Data analysis consisted of descriptive statistics such as frequencies, percentages, and association tests. RESULTS: 72.7% of pregnant women had fatigue. The most common defining characteristics of fatigue were Increased physical complaints (78.8%), sleepiness, noisy environmental (66.7%), and exhaustion (65.2%). And, the most common related factors to fatigue were more boring life style (54.5%), anxiety (45.5%), and anemia (40.9%). CONCLUSION: The nursing diagnosis "fatigue" among pregnant women had important defining characteristics and related factors that should be considered and addressed by nurses.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVO: compreender a motivação de enfermeiros face às ocorrências éticas. MÉTODOS: participaram deste estudo os enfermeiros membros da Comissão de Ética de Enfermagem (EMs) e aqueles que trabalham como gerentes de enfermagem (EGs). Utilizou-se a Fenomenologia Social. Os dados foram obtidos por meio de entrevista. RESULTADOS: As experiências dos sujeitos participantes possibilitaram desvelar o contexto de significados que impulsionam o agir nas ocorrências éticas, o qual é representado pelas categorias: crenças e valores, conhecimentos adquiridos e experiências vividas. CONCLUSÕES: Ao agirem nas ocorrências éticas, tomando decisões e realizando orientações em relação aos profissionais envolvidos nessas ocorrências, os enfermeiros revelaram o interesse em garantir a qualidade do processo de cuidar com segurança e benefício para o paciente, assegurando, também, a credibilidade e a valorização do pessoal de enfermagem.

Abstract in Spanish:

OBJETIVO: comprender la motivación de los enfermeros frente a las ocurrencias éticas. MÉTODOS: Participaron de este estudio los enfermeros miembros de la Comisión de Ética de Enfermería (EMs) y aquellos que trabajan como gerentes de enfermería (EGs). Los datos fueron obtenidos por medio de entrevista a los enfermeros que vivenciaron el fenómeno de una ocurrencia ética y fueron analizados según el referencial de la fenomenología social. RESULTADOS: Las experiencias de los sujetos participantes hicieron posible develar el contexto de significados que impulsan el actuar en las ocurrencias éticas, el cual es representado por las categorías: creencias y valores, conocimientos adquiridos y experiencias vividas. CONCLUSIONES: Así, al actuar en las ocurrencias éticas, tomando decisiones y realizando orientaciones en relación a los profesionales involucrados en las ocurrencias, los enfermeros revelaron su interés en garantizar la calidad del proceso de cuidar con seguridad y beneficio para el paciente, asegurando, también, la credibilidad y valorización del personal de enfermería.

Abstract in English:

OBJECTIVE: to understand nurses' reactions toward to unethical behaviors. METHODS: The sample consisted of nurses who were members of a nursing ethics committee or were working as nursing managers and that have had experience in dealing with unethical behaviors. Social phenomenology served as the theoretical framework for the study. Data were collected through interviews and grouped in categories. RESULTS: Participants' experiences in dealing with unethical behaviors were important factors in revealing the reasons for their reactions to unethical occurrences. These reasons were grouped in the following categories: beliefs and values, knowledge, and past experiences. CONCLUSION: Nurses who had previous experience in dealing with occurrence of unethical behaviors strive to guarantee safe quality nursing care to patients as well as to increase the creditability and better appreciation of the nursing staff.

Abstract in Portuguese:

Pretende-se, com este trabalho, instigar o profissional de enfermagem a repensar seu fazer, saber e ser. Trata-se de uma reflexão crítica quanto ao cuidado dispensado à profissão do cuidado. Acredita-se que este deva iniciar com a busca, ocupação ou conhecimento, de um espaço sócio-político que possibilite a conquista de prestígio às competências adquiridas numa prática social de envolvimento íntimo com o indivíduo, sociedade e ambiente. Com base na construção dos saberes de enfermagem, historicamente determinados pelas necessidades compreendidas pela inserção social no campo da saúde, consideram-se os padrões de conhecimento fundamentais em enfermagem, bem como, o campo de atuação e o espaço social da profissão, para apontar considerações relevantes sobre a formação do ser sócio-político. Contudo, há, de fato, espaço para o profissional neste campo de atuação? Defende-se aqui, a necessidade de ocupar espaços que dêem margem ao reconhecimento da enfermagem como protagonista da práxis em saúde e na sociedade.

Abstract in Spanish:

Con este trabajo se pretende instigar al personal de enfermería a repensar en su hacer, saber, y ser. Se trata de una reflexión crítica sobre el cuidado dispensado a la profesión del cuidado. Se cree que este deba iniciarse con la búsqueda, ocupación o conocimiento, de un espacio sociopolítico que posibilite la conquista del prestigio a las competencias adquiridas en una práctica social de envolvimiento íntimo con el individuo, sociedad y ambiente. Basados en la construcción de los saberes de enfermería, históricamente determinados por las necesidades comprendidas por la inserción social en el campo de la salud, se consideran los patrones de conocimiento fundamentales en enfermería, así como también, el campo de la actuación y el espacio social de la profesión, para adoptar consideraciones relevantes sobre la formación del ser sociopolítico. Pero, ¿hay, de hecho, espacio para el profesional en este campo de actuación? Se defiende, aquí, la necesidad de que ocupemos los espacios que den margen al reconocimiento de la enfermería como protagonista de la praxis en la salud y en la sociedad.

Abstract in English:

The purpose of this study was to investigate professional nurses regarding their competency of doing, knowing, and being. This was a critical analysis study about nursing as a caring profession. It is believed that professional nurses should look for a social and political place that allows them to achieve recognition for their skills, knowledge, and competencies. This will allow nurses to conquer prestige for their social practice through close interaction with the individual, the society, and the environment. Professional nursing knowledge has historically been determined by societal needs. The body of knowledge must be examined in the context of the nursing patterns of knowing and in the context of the social and political place of nursing. However, is there a place for nurses in the social and political arena? Here is a discussion of the need of nurses to occupy a social and political place that grants recognition to the nursing profession as the protist of the praxis in health and society.

Abstract in Portuguese:

A construção de indicadores de qualidade visando a avaliação de serviços de enfermagem nas instituições hospitalares, vem caracterizando-se como uma estratégia que possibilita a busca da eficiência e da eficácia das estruturas organizacionais, dos processos de trabalho e dos resultados da assistência prestada. Para explicitar os pressupostos teóricos envolvidos na construção de indicadores que possibilitem avaliar os recursos humanos na enfermagem foi realizada uma revisão bibliográfica, a qual subsidiou a construção de estratégias para a avaliação de recursos humanos em saúde. Acredita-se que a elaboração e a aplicabilidade de indicadores de qualidade guardam estreita relação com a motivação e satisfação dos profissionais, repercutindo na assistência prestada aos usuários dos serviços de saúde.

Abstract in Spanish:

La construcción de indicadores de calidad en vistas de la evaluación de los servicios de enfermería en las instituciones hospitalarias, viene caracterizándose como una estrategia que hace posible la búsqueda de la eficiencia y eficacia de las estructuras organizacionales, de los procesos de trabajo y de los resultados de la asistencia prestada. Para explicitar las premisas teóricas involucradas en la construcción de indicadores que hagan posible evaluar los recursos humanos en la enfermería se realizó una revisión bibliográfica, la cual subsidió la construcción de estrategias para la evaluación de recursos humanos en salud. Se piensa que la elaboración y la aplicabilidad de indicadores de calidad guardan estrecha relación con la motivación y satisfacción de los profesionales, repercutiendo en la asistencia prestada a los usuarios de los servicios de salud.

Abstract in English:

The development of quality indicators to evaluate nursing services in hospitals is an efficacious strategy to improve the structure of the organization, the working processes, and the delivery of care. To discuss theoretical presuppositions related to the development of quality indicators to evaluate human resources for nursing services. This study consisted of a literature review to identify strategies to evaluate human resources for health care services. The development and use of quality indicators are closely connected to professional motivation and satisfaction, which influence the delivery of care to users of health care services.

Abstract in Portuguese:

Em tempos de mudanças profundas no campo da educação, a proposta deste estudo é levar o docente em enfermagem refletir sobre sua prática, ao abordar uma das atuais correntes pedagógicas embasadas no construtivismo: a pedagogia das competências. Assim, foi realizado um estudo bibliográfico utilizando os referenciais de estudiosos contemporâneos que defendem a constituição de competências para ensinar, conforme foram discutidos pelos educadores no "3º Seminário Internacional de Educação". Descreve as mudanças de paradigmas entre a educação tradicional e a sua superação, define e levanta as competências para ensinar e refere-se a respeito das propostas de se trabalhar por projetos para a constituição de competências.

Abstract in Spanish:

En tiempos de cambios profundos en el área de la educación, la propuesta de este estudio es hacer con que el docente reflexione sobre su practica, al abordar una de las corrientes pedagógicas basadas en el constructivismo: la pedagogía de competencias. Así, fue realizado un estudio bibliográfico utilizando los referenciales de estudiosos contemporáneos que defienden la constitución de competencias para enseñar, segundo lo que fue discutido por los educadores en el "3º Seminario Internacional de Educación". Describe los cambios de paradigmas entre la educación tradicional y su superación, define y levanta las competencias para enseñar y menciona propuestas de trabajos de proyectos para la constitución de competencias.

Abstract in English:

In times of deep changes in the education field, the proposition of this study is to contribute to the reflection on the nursing teaching process by approaching one of the present-day pedagogical branches based on the constructivism: the pedagogy of the competences. Thus, it was done a bibliographic study using the references of contemporaneous experts who defend the constitution of competences to teach, according to what was discussed by educators in the "3º International Education Seminar". It describes the changes of paradigms between the traditional education and its overcome, it defines and presents the competences to teach and it points out the proposition to work with projects to achieve the constitution of competences.

Abstract in Portuguese:

OBJETIVOS: O objetivo deste artigo é apresentar os Sistemas de Classificação de Pacientes (SCP) existentes nessa área. MÉTODOS: revisão bibliográfica. RESULTADOS: Os instrumentos encontrados foram: de Garrard et al, Home Health Care Classification System4.4 Método Home Health Care Classification System (HHCC), segundo Saba (1991), Escala Katz, as tabelas utilizadas pela Associação Brasileira de Empresas de Medicina de Internação Domiciliar e pelo Núcleo Nacional das Empresas de Assistência Domiciliar, o TISS-Intermediário adaptado por Dal Ben e o catálogo de prestação de serviços da "Fondation des Services d'aide et de Soins à Domicile". Desses instrumentos os dois últimos mensuram a carga de trabalho e os demais apresentam indicadores para obter recursos humanos e financeiros. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Quanto ao tempo despendido na assistência ao paciente considera-se como dependência total 24 horas; dependência parcial 12 horas; dependência moderada 6 horas de assistência / dia / paciente.

Abstract in Spanish:

OBJETIVO: el objetivo de este articulo es presentar los sistemas de clasificación de pacientes existentes en esta area. METODOS: revisión bibliográfica. RESULTADOS: Los instrumentos encuentrados fueron: de Garrard et al, Home Health Care Classification System, Escala Katz, las tablas utilizadas por la Asociación Brasileña de Empresas de Medicina de Atencion Domiciliaria y por el Nucleo Nacional de Empresas de Atención Domiciliaria, el TISS-Intermediário adaptado por Dal Ben y el catálogo de la prestación de servicios de la "Fundación de servicios de ayuda y atención domiciliária". De eses instrumentos los dos ultimos miden la carga del trabajo y los demás presentan indicadores para obtener los recursos humanos y financieros. CONSIDERACIONES FINALES: Cuanto al tiempo gasto en la atención del paciente se considera de 24 horas para los que tienen dependencia total, de 12 horas para los que tienen dependencia parcial y de 6 horas por dia/por paciente para los que tienen dependencia moderada.

Abstract in English:

OBJECTIVE: This article aims at presenting the existing patient classifications systems. METHODS: a literature review. RESULTS: Instruments found out are: that by Garrard et al, Home Health Care Classification System, Katz Scale, the utilized tables by the Brazilian Medical Enterprises in Home Care and by Home Care National Enterprises Center, the Therapeutic Intervention Scoring System (TISS) for non-ICU patients, adapted by Dal Ben, and the catalog for services delivery of the Assistance and Home Care Services Foundation (Fondation des services d'aide et des soins à domicile). From these instruments, the last two mentioned measure the workload and others present indicators for obtaining human and financial resources. FINAL CONSIDERATIONS: In relation to the time spent in caring patients, it is of 24 hours when dependence is total; of 12 hours when it is partial and moderated dependence 6 hours caring/per day, per patient.